Arthrose

Arthrose kann posttraumatisch (nach Unfällen), rheumatisch oder ohne erkennbare Ursache auftreten. Das Hauptproblem der Arthrose ist, dass der Gelenkknorpel verschleißt und sich abnutzt. Die Folge der Arthrose sind Schmerzen, zuerst bei Belastung bis schließlich auch im Ruhezustand kaum noch Linderung zu verspüren ist. Häufig besteht ein so genannter Anlaufschmerz, morgens nach dem Aufstehen oder tagsüber nach längerer Ruhephase fallen die ersten Bewegungen schwer, denn das betroffene Gelenk ist wie eingerostet. Gleichzeitig nimmt auch die Gelenkbeweglichkeit ab. Nachteil der zwangsweisen Schonung ist, dass es zum einen durch mangelnde Bewegung zu einer Schwächung der Muskulatur kommt, zum anderen sich die Ernährungssituation des Knorpels weiter verschlechtert.

Indikation

Wenn die Schmerzen nicht mehr zu lindern sind, gleichzeitig die Beweglichkeit und das Gehvermögen eingeschränkt sind und damit die Lebensqualität deutlich herabgesetzt ist, ist das Gelenk sehr zerstört. Das Röntgenbild zeigt einen deutlichen Verschleiß des Gelenkes, dieser kann über das gesamte Knie hinaus gehen oder nur die Innen- oder Außenseite betreffen. Je nach Schweregrad des Gelenkverschleißes wird Ihnen Ihr Arzt den Einsatz einer Knieprothese empfehlen. Oberstes Ziel dieser Operation ist es, Schmerzfreiheit und eine gute Beweglichkeit zurück zu gewinnen und eventuelle Fehlstellungen zu beseitigen. Wenn alle Gelenkanteile verschlissen sind wird ein zweiseitiger Gelenkersatz empfohlen. Wenn im Gegensatz nur die Außen- oder Innenseite verschlissen ist besteht die Möglichkeit eines Einseitigen Gelenkersatzes. Die Entscheidung welche OP die richtige für Sie ist bespricht Ihr Arzt ausführlich mit Ihnen in Anhängigkeit der Beschwerden und des Befundes der Röntgenbilder.

Vor der Operation

TRAGEN SIE IHREN TEIL ZU EINER ERFOLGREICHEN OPERATION BEI.

Als Team müssen Sie, Ihr behandelnder Arzt, Ihr Physiotherapeut und Ihre Familie eine positive Einstellung zum Erfolg Ihrer Operation haben. Zusammen werden Sie die Ziele und Erwartungen im Zusammenhang mit dem Eingriff besser verstehen. Sie sind eine der tragenden Säulen für den Erfolg der Operation!

BLEIBEN SIE SO AKTIV WIE MÖGLICH.

Für eine erfolgreiche Operation ist es sehr wichtig, dass Sie vor Ihrer Operation aktiv bleiben. Studien haben gezeigt, dass sich Patienten schneller von der Operation erholen und beweglicher sind, wenn sie vor der Operation ebenfalls kräftiger und beweglicher sind. Leichte Bewegungen, wie Gehen, Übungen für den Bewegungsumfang sowie Schwimmen können dazu beitragen, dass Sie kräftig und beweglich bleiben. Sprechen Sie die Übungen jedoch bitte vorher mit Ihrem behandelnden Arzt ab.

HÖREN SIE MIT DEM RAUCHEN AUF.

Wir empfehlen Ihnen, mindestens vier Wochen vor Ihrer Operation mit dem Rauchen aufzuhören, falls Sie dies noch nicht getan haben. Dadurch verringert sich das Risiko von Komplikationen während und nach Ihrer Operation.

ACHTEN SIE AUF IHR GEWICHT.

Mehr Gewicht bedeutet mehr Belastung für Ihr ohnehin schon geschädigtes Gelenk. Eine gesunde und bewusste Ernährung kann Ihnen zu besseren Voraussetzungen für den operativen Erfolg verhelfen.

STELLEN SIE SICHER, DASS ALLE INFEKTIONEN VOR DER OPERATION ABGEHEILT SIND.

Hierzu gehören Zahnabszesse, Blaseninfektionen, Infektionen wie Beingeschwüre, Erkältungen und Grippe. Der Grund hierfür ist, dass sich Infektionen während der Operation in Ihrem Körper ausbreiten und das neue Implantat infizieren könnten. Daher müssen Sie Ihren Operateur umgehend darüber informieren, falls bei Ihnen der Verdacht auf eine Infektion besteht oder eine Infektion festgestellt wurde, da Ihre Operation dann möglicherweise verschoben werden muss.

LISTEN SIE ALLE IHRE MEDIKAMENTE AUF.

Bitte fragen Sie Ihren Arzt oder das Krankenhauspersonal, welche Ihrer gewöhnlichen Medikamente Sie absetzen oder weiter einnehmen dürfen.

BITTE DENKEN SIE AUCH DARAN,

Schon jetzt Vorkehrungen für die Zeit nach der Operation zu treffen. Möglicherweise benötigen Sie Hilfe bei der Heimfahrt, beim Einkaufen oder ähnlichem. Bitte besprechen Sie dies mit Ihrer Familie, Ihrem behandelnden Arzt oder dem Krankenhauspersonal.

Die Operationen bei einseitigem Gelenkersatz

Durch einen Schnitt an der betroffenen Seite neben der Kniescheibe wird das Gelenk eröffnet. Der Operateur inspiziert das Gelenk, um die Richtigkeit der Indikation zu gewährleisten. Danach entscheidet er, ob es bei dem geplanten einseitigen Kniegelenksersatz bleibt oder doch auf einen beidseitigen Gelenkersatz umgeplant werden muss.

Mit Hilfe einer Sägeschablone wird eine Scheibe des Unterschenkels abgetrennt und entfernt. Mit einer Schablone wird kontrolliert, ob genügend Knochen entfernt wurde und bei Bedarf noch etwas mehr entfernt. Nun wird der Oberschenkel mittels einer Sägeschablone zugeschnitten und mit einer Fräse in Form gebracht. Anschließend werden die Probeimplantate eingebracht, zur Kontrolle der Festigkeit und der Stellung des Gelenkes. Die Größen der Probeimplantate, die eine gute Festigkeit und Stellung des Gelenkes erzielen, werden als Originalimplantate eingesetzt. Hierbei wird zuerst das Unterschenkelteil eingesetzt, anschließend das Meniskusimplantat und zum Schluss das Oberschenkelteil.

Die Operationen bei zweiseitigem Gelenkersatz

Zunächst wird das Kniegelenk chirurgisch geöffnet. Mit Hilfe einer Sägeschablone und eines Winkelmessers wird eine Scheibe des Unterschenkels abgetrennt und entfernt. Anschließend wird der Oberschenkel mit einer Sägeschablone zugeschnitten. Mit einer Schablone wird kontrolliert ob genügend Knochen entfernt wurde und bei Bedarf ein wenig mehr entfernt. Wenn die Schablone passt werden die Probeimplantate eingebracht, zur Kontrolle der Festigkeit und der Stellung des Gelenkes. Die Größen der Probeimplantate die eine gute Festigkeit und Stellung des Gelenkes erzielten werden als Originalimplantate eingesetzt. Hierbei wird zuerst das Unterschenkelteil eingesetzt, anschließend das so genannte Kunststoff-Inlay und zum Schluss das Oberschenkelteil.

Modernste bildgebende Untersuchungstechniken (digitales Röntgen, Sonographie, CT, MRT etc.) stehen zur Verfügung.

Die enge interdisziplinäre Zusammenarbeit mit den niedergelassenen Fachärzten sowie den anderen Fachabteilungen des Hauses schafft optimale Vorraussetzungen für eine ziel-gerichtete Diagnostik und effektive Therapie.

Durch enge Kooperationen mit speziell ausgerichteten fachorthopädischen Rehabilitations-Kliniken in unmittelbarer Nachbarschaft und regionaler Umgebung bestehen optimale Bedingungen für einen dauerhaften Therapieerfolg.

Die bedarfsgerechte und rasche Bereitstellung orthopädischer Hilfsmittel und die Versorgung mit individueller Orthopädietechnik ist durch die enge Kooperation mit einem ortsansässigen Sanitätshaus mit eigener Werkstatt gewährleistet.

Die außerordentliche fachliche Kompetenz und der hohe technische Standard des St.Elisabeth-Hospitals Beckum wird ständig überprüft und durch regelmäßige Zertifizierungen nach DIN EN ISO 9001:2008 bestätigt.

Diese Zertifizierungen sind in Deutschland wichtige Gradmesser für die qualitative Bewertung von Krankenhaus-Dienstleistungen - und ein Beweis dafür, dass Sie bei uns auf höchstem Niveau behandelt werden.

Insgesamt können alle Patienten sicher sein, dass sie in der Abteilung für Orthopädische Chirurgie und Endoprothetik des St. Elisabeth-Hospitals Beckum in den besten Händen sind.